1. ¿Qué causa las caries en los dientes de leche? ¿Son ellas el resultado únicamente de una higiene oral deficiente?
Las caries en los dientes de leche son causadas por bacterias que consumen carbohidratos y los convierten en ácido, lo cual desmineraliza el diente. Los carbohidratos que se encuentran en los dientes causan caries. Una higiene oral deficiente hace que las bacterias y los carbohidratos permanezcan en la superficie de los dientes durante períodos más largos, lo que aumenta el riesgo de daños ácidos sustanciales. La desmineralización menor es reversible, pero si ocurre suficiente desmineralización para colapsar la capa interna del diente (dentina), se produce cavitación. Este paso es irreversible.
2. ¿Por qué son tan comunes las caries en los dientes de leche?
Las caries son comunes en los dientes de leche debido a las opciones dietéticas de los niños y su higiene oral inferior en comparación con los adultos. También puede haber diferencias anatómicas genéticas, como profundas y estrechas ranuras que dificultan la eliminación de bacterias y carbohidratos, que pueden romper los dientes y formar cavidades.
3. ¿Cómo se tratan las caries en los dientes de leche?
Las caries en los dientes de leche se tratan generalmente de la misma manera que los dientes adultos-perforar y rellenar. Las cavidades leves o las que un niño no puede tolerar por haberse fijado, a veces se tratan con una resina temporal. Esto hace que el relleno sea más probable que dure en situaciones donde es difícil lograr que un niño coopere plenamente durante la cita dental. Los niños que no pueden tolerar un relleno estándar también pueden recibir varias formas de sedación para facilitar el proceso. También hay coronas pediátricas para cavidades más grandes o incluso mini-canales radiculares llamadas pulpotomías. Ocasionalmente, se puede extraer un diente de leche y colocar un espacio para que el diente permanente tenga sitio. En raras ocasiones, si un diente está suelto y se caerá pronto naturalmente, el relleno puede no realizarse.
Si el diente parece afectado por la degradación ácida pero aún no se ha convertido en una cavidad, la desmineralización con fluoruro puede ayudar. Algunos dentistas usan fluoruro de diamina de plata para ayudar a detener la progresión de las cavidades en algunos niños como una solución a corto plazo y menos invasiva para ayudar a estabilizar el diente.
4. ¿Qué puede hacer para prevenir las caries?
Evitar los carbohidratos y azúcares fermentables es el paso más importante, con una higiene oral adecuada como segundo. El uso de fluoruro en la superficie de los dientes también es eficaz para remineralizar y fortalecer la dureza de los dientes, haciéndolos menos susceptibles al ácido.